Признаки внематочной беременности форум

Гость_Алиса_* 21 Oct 2006

Показатели внематочной беременности

Признаки внематочной беременности форум

Патогенез и показатели внематочной беременности 2 Июня, 2005, 08:01

Патогенез внематочной беременности

В маточной трубе, брюшной полости и зачаточном роге матки нет замечательной специфической слизистой оболочке, которая характерна для обычного места имплантации — полости матки. Прогрессирующая внематочная беременность растягивает плодовместилище, а ворсины хориона разрушают подлежащую ткань, а также и кровеносные сосуды. Данный процесс может протекать с различной скоростью в зависимости от места локализации и сопровождается более либо менее выраженным кровотечением.

Если плодное яйцо начинается в истмическом отделе трубы, то имеет место базотропный рост ворсин хориона, каковые быстро разрушают все слои трубы. И уже к 4-6 неделе это приводит к разрыву трубы и массивному кровотечению.

Аналогично протекает беременность, локализованная в интерстициальном отделе трубы, но в связи с большей толщиной мышечного слоя продолжительность существования таковой беременности больше и достигает 10-12 недель.

При ампулярной локализации плодного яйца вероятна имплантация плодного яйца в складки эндосальпингса. В этом случае рост ворсин хориона вероятен в сторону просвета трубы. Наряду с этим благодаря антиперистальтики трубы вероятно изгнание отслоившегося плодного яйца в туловище, т.е. происходит трубный аборт. При закрытии фимбриального отдела трубы изливающаяся в просвет трубы кровь приводит к образованию гематосальпингса. При открытом просвете ампулы кровь, вытекая из трубы и сворачиваясь в области её воронки, может образовывать перитубарную гематому. При скапливании крови в Дугласовом пространстве образуется заматочная гематома, отграниченная от брюшной полости фиброзной капсулой.

В редких случаях плодное яйцо, изгнанное из трубы, не погибает, а имплантируется в брюшной полости и продолжает развиваться.

В определённых условиях вероятно развитие яичниковой беременности, которая редко существует долгое время и приводит к разрыву плодовместилища, сопровождающегося большим кровотечением.

Показатели эктопической беременности

Клиника разрыва трубы

Неожиданно появляются резкие боли в низу живота и в паху, иррадиирующие в плечо, лопатку, прямую кишку. Нередкие симптомы: холодный пот, потеря сознания.

1. Объективный осмотр. Выявляют падение Преисподняя, не сильный нередкий пульс, бледность кож­ных покровов и слизистых оболочек. Живот при пальпации болезнен со стороны разры­ва, симптом Щёткина-Блюмберга слабоположителен. Перкуторно — показатели свобод­ной жидкости в брюшной полости.
2. Влагалищное изучение. Матка незначительно увеличена, мягковатая; более подвижная, чем в большинстве случаев (плавающая матка). Пастозность в области придатков матки. Задний свод влагалища уплощён либо выпячен, резко болезнен при пальпации (крик Дугласа). При попытке смещения шейки матки кпереди появляется резкая боль.

Признаки внематочной беременности форум

Клиника трубного аборта

При прерывании беременности по типу трубного аборта появляются приступообразные боли в низу живота, появляются кровянистые выделения. Часто бывают кратковременные обморочные состояния.

1. Влагалищное изучение. Матка мягковатая, легко увеличена. Пальпируется опухолевидное образование в области одного из придатков, болезненное при пальпации, малоподвижное. Болезненность при смещении матки кпереди и при пальпации заднего свода влагалища выражены не сильный, чем при разрыве трубы. Часто из полости матки происходит выделение децидуальной оболочки.
2. При гистологическом изучении выделившейся децидуальной оболочки либо соскоба слизистой оболочке оболочки тела матки выявляют элементы децидуальной ткани без элементов хориона.

Внематочная беременность
Если эмбрион имплантируется в яйцевод, беременность не может быть доношена. Однако затем многие женщины рожают здоровых детей.

Трубная беременность в большинстве случаев есть следствием прежних воспалительных процессов репродуктивных органов. Одной из обстоятельств, как считают доктора, есть спираль. Исходя из этого всем женщинам, каковые желают родить ребенка, доктора советуют пользоваться другими противозачаточными средствами.

Обстоятельством неправильного имплантирования яйцеклетки возможно кроме этого облитерация (заращение) либо рубцевание яйцевода. Они являются следствием прежних операций либо заноса в яйцевод частичек слизистой оболочке оболочки матки (эндометриоз). Ученые установили, что на протяжении менструации кровь слизистой оболочке оболочки матки течет не только наружу, но и вовнутрь – через яйцевод в туловище.

Курение тормозит прохождение оплодотворенной яйцеклетки через яйцевод.

Для большинства женщин эти кровотечения безвредны, а остатки просто вбираются организмом. Но время от времени случается так, что маленькие частицы слизистой оболочке оболочки в одном из яйцеводов затыкают либо по крайней мере сужают его. Итог – оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности добраться до матки. Помимо этого, в соответствии с новейшим выводам медиков, повышению числа случаев трубной беременности содействует кроме этого стиль жизни современных женщин. Они через чур поздно решают завести ребенка: возрастает временной отрезок, в котором воспалительные процессы смогут отрицательно сказаться на фертильности, часто яйцеводу за это время наносится большой ущерб. Помимо этого, все больше женщин курят. Это также нарушает функцию яйцеводов.

Яйцеводы – это узкие трубки, складывающиеся из мышечной ткани и слизистой оболочке оболочки, на которой находятся реснички мерцательного эпителия, как на бронхах. Реснички мерцательного эпителия заставляют яйцеклетку скользить в направлении матки. Им оказывает помощь слой мышц, который своими сокращениями подталкивает яйцеклетку вперед, так что она транспортируется к нужному месту, как на конвейере. Это очень сложная и одновременно с этим очень чувствительная «транспортная система»: частички сигаретного дыма парализуют реснички мерцательного эпителия, а воспалительные процессы смогут уничтожить всю систему по большому счету. При таких условиях слизистая оболочка выглядит уже не нежно-розовой, а темной, покрытой рубцами и изношенной. Движениям мышц мешают кроме этого заращения. Оплодотворенная яйцеклетка продвигается медлительно либо по большому счету не продвигается. Последствия этого фатальны. Яйцеклетка обязана пройти путь от яичника через яйцевод до полости матки за пять–семь дней. В противном случае она обязательно «разрешит войти корни» там, где будет находиться: это может произойти у входа, в середине, в конце яйцевода либо кроме того в брюшной полости.

Спустя семь дней оплодотворенная яйцеклетка превращается в скопление клеток, которое соединяется с материнским телом. Эмбрион (так называется плод на данной стадии развития) старается подсоединиться к кровообращению матери. Начинает формироваться будущая плацента. Подобно корням дерева, каковые смогут порвать стенки дома, эмбриональные клетки прорастают в материнскую ткань. Сейчас ребенок начинает быстро развиваться. В полости матки это не составляло бы никакой неприятности. Но в яйцеводе со временем делается тесно. Через чур тесно. В какой момент – это зависит от места, в котором имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка. В воронке под яичниками еще относительно много места. Ближе к матке делается теснее: женщина уже через 5–7 недель ощущает, что с беременностью (возможно, пока предполагаемой) что-то не так.

Ближе к входу в матку стена яйцевода не через чур эластичная. Тут может произойти так, что растущий эмбрион просто порвёт ее. Начнутся сильные внутренние и наружные кровотечения. В этом случае появляются весьма сильные, практически невыносимые боли – нужна немедленная операция. Симптомы появляются только через пять недель.

При всех методах устранения трубной беременности крайне важно вовремя выявить ее. Лишь тогда возможно точно избежать осложнений. Это вовсе не так легко. Сначала женщина просто чувствует себя беременной. Возможно, по утрам ее легко тошнит, у нее пара более вялый вид, чем в большинстве случаев, грудь немного напряжена. Эти первые симптомы появляются тогда, в то время, когда в яйцеводе делается тесно.

Признаки внематочной беременности форум

Количество вырабатываемого организмом гормона беременности (хорионического гонадотропина) также в пределах нормы, как не редкость при всякой здоровой беременности.

Однако нужно провести повторный анализ, потому, что, начиная с определенной концентрации этого гормона в крови, доктор при ультразвуковом изучении должен увидеть в матке эмбрион. Если там ничего нет, появляется подозрение, что эмбрион прикрепился в каком-то другом месте. При таких условиях он в большинстве случаев находится в широкой части яйцевода. Только приблизительно в каждом третьем случае трубной беременности эмбрион находится вблизи полости матки.

Признаки внематочной беременности форум

Еще в начале этого века трубная беременность означала смертельную опасность для женщины. Сегодня это уже не так – благодаря современным возможностям диагностики. Исходя из этого беременным, входящим в группу риска, нужно посетить гинеколога до истечения пятинедельного срока – им нужен врачебный контороль. Время от времени доктор просто выжидает, замечая, как начинается трубная беременность. Дело в том, что организм часто снимает проблему естественным путем: эмбрион погибает и без последствий выталкивается наружу.
В то время, когда беременным настоятельно нужно посетить доктора
Есть явные симптомы, показывающие на трубную беременность. В зависимости от того, где прикрепилась яйцеклетка, они проявляются уже на 5-й, но время от времени лишь на 8-й неделе. К ним относятся:

* односторонние боли в животе, легко колющие,
* судорожные боли в подчревной области,
* сильная хроническая боль,
* мажущие кровотечения,
* головокружение, усталость как показатель внутренних кровотечений.

Признаки внематочной беременности форум

В то время, когда опасность особенно громадна
Некоторым женщинам угрожает повышенная опасность имплантации оплодотворенной яйцеклетки в яйцеводе. Им нужно проконсультироваться с доктором сразу после того, как они заподозрят, что беременны. К группе риска относятся женщины, каковые

* раньше уже имели трубную беременность,
* страдали от воспалительных процессов в области гениталий,
* предохранялись посредством спирали,
* старше 35 лет,
* курят,
* в связи с желанием иметь ребенка лечатся гормональными стимуляторами.