Дисбактериоз у грудничка симптомы

Беседа вторая. О проблемах дисбактериоза

В прошлой беседе мы обсуждали вопросы лечения острых болезней дыхательных путей у детей методами нелекарственной терапии. Одним из аргументов в пользу для того чтобы лечения было упоминание о дисбактериозе как вероятном осложнении при лекарственной болезни. Да, такое понятие — лекарственная болезнь — известно весьма в далеком прошлом, проявления ее многочисленны, и одно из них — дисбактериоз.

В то время, когда появляется дисбактериоз?

Следует подчернуть, что дисбактериоз появляется не только в результате неумеренного, часто неоправданного медикаментозного лечения. Это состояние может появиться и в тех случаях, в то время, когда организм человека ослаблен. К примеру, дисбактериоз часто появляется при ожогах, по окончании серьёзных операций , при повышении радиации (часто дисбактериозом страдают доктора-рентгенологи), при любых экологических нарушениях, к примеру загрязнении воздуха промышленными отходами и т.д.

Что содействует формированию дисбактериоза?

Формированию дисбактериоза у детей содействуют родовые травмы, искусственное вскармливание, разные болезни, сопровождающиеся понижением иммунитета, глисты, острые заразные болезни (тиф, дизентерия) и хронические болезни желудочно-кишечного тракта, такие, как колит (воспаление слизистой оболочке толстого кишечника), энтерит (воспаление тонкого кишечника) и другие.

Неприятности дисбактериоза стали актуальны в последние годы как итог нарушения экологии, постепенного ухудшения состояния организма наших детей, неоправданного массивного лечения антибиотиками любых болезней взрослых и детей.

Роль микрофлоры в организме

Для того чтобы выяснить, что такое дисбактериоз, мы должны сначала поболтать о том, что такое нормальная микрофлора и какова ее роль в организме.

Нормальная бактериальная флора нужна для жизнедеятельности человека. В ее состав входят полезные бактерии, владеющие необычными свойствами.

Во-первых, они стимулируют иммунитет человека. Напоминая некоторыми своими свойствами болезнетворных микробов, они неизменно снабжают выработку иммунитета против них. Это как бы естественная постоянная прививка .

Во-вторых, они участвуют в переваривании пищи, расщеплении сложных углеводов, белков, всасывании жиров, железа и витаминов. Благодаря этим полезным бактериям хорошо расщепляется клетчатка.

В-третьих, эта флора останавливает рост вредных бактерий (к примеру, возбудителей дизентерии и вибрионов холеры) и выделяет особенные вещества, уничтожающие их.

Что такое дисбактериоз?

Что же такое дисбактериоз? Это нарушение нормальной микрофлоры в организме и замена ее так называемой условно-патогенной флорой (грибки, стафилококки, протей, стрептококки, синегнойные палочки и др.)

Если нормальная бактериальная среда в кишечнике разрушается, то падает иммунитет и дети часто болеют, заболевания у них неизменно тянутся длительно.

Последствия дисбактериоза

Без данной флоры человек не имеет возможности усвоить железо, такие витамины. как D, K, всю группу витаминов B, кальций. Исходя из этого кроме того при полноценном кормлении маленький ребенок не имеет возможности получить из пищи всего комплекса веществ, нужных для его развития. К тому же его кишечник раздражается продуктами неполностью переваренной пищи, и это вызывает вздутие и внутренние воспалительные процессы (колит). Страдает при дисбактериозе не только толстый кишечник. Часто вредная флора распространяется вверх и доходит до тонкого кишечника, в котором кроме этого появляется воспаление. В таких случаях уже полностью нарушается переваривание и всасывание пищи.

Дисбактериоз и зараза

У маленьких либо весьма ослабленных детей вредные бактерии заселяют кроме этого и мочевыводящие дороги, вызывая их инфицирование. А время от времени они смогут проникнуть через кишечник в кровь и вызвать очаги воспаления во многих органах (гнойный отит. кровавый понос, пузыри на коже). В частности, такие поражения свойственны для стафилококковой заразы. В этом случае говорят, что у ребенка сепсис. Стафилококк особенно страшен в первоначальный год жизни. Такие же распространенные поражения дают грибки. Грибковые поражения органов называют кандидомикозом. Кандидомикоз появляется значительно чаще у ослабленных детей, непрерывно болеющих и при всяком заболевании получающих массивную антибактериальную терапию.

Профилактику дисбактериоза нужно затевать до рождения ребенка

Лечение дисбактериоза сложно и длительно. Лучше затевать с профилактики этого состояния еще до рождения малыша.

Дисбактериоз у грудничка симптомы

Наблюдения продемонстрировали, что у матерей перед родами возрастает в кишечнике количество весьма полезных бифидумбактерий. Суть профилактики пребывает в том, дабы не допустить стерилизации полезной флоры в кишечнике у беременной.

В период беременности нужно по возможности отказаться от применения лекарств, особенно антибиотиков. Крайне важно верное питание. В нем должно быть большое количество витаминов. В период беременности рекомендуются соки, фрукты, ягоды (особенно полезны лесные, каковые человек еще не отравил азотосодержащими удобрениями). Сейчас лучше отказаться от таковой пищи, которая не легко переваривается (жирные сорта мяса, торты, копчености) либо приготавливается с добавлением нитратов (колбаса, сосиски), или есть для некоторых аллергеном (рыба, шоколад, какао). К началу беременности нужно попытаться подлечить все хронические очаги заразы в зубах, в носоглотке, в мочеполовой и пищеварительной системах. На протяжении беременности женщина обязана большое количество гулять, не уставать. Родовые травмы часто появляются у нервных, плохо физически развитых женщин, страдающих разными болезнями.

К сожалению, обычно у нас весьма примитивно понимается равенство полов. Действительно, женщина должна быть равной с мужчиной перед законом, но она по своей особенной роли продолжательницы человеческого рода не имеет возможности нести с мужчиной равную нагрузку. Но женщина у нас иногда несет не только равную, но и громадную нагрузку если сравнивать с мужчиной. Из этого нередкие неудачи в родах, больные ослабленные дети. Большая часть современных женщин не в состоянии обеспечить ребенка единственно вероятной для него пищей — грудным молоком. В 50-х годах, в то время, когда я начинала свою врачебную практику в качестве участкового доктора, редко встречались матери, не кормящие грудью. Сегодня грудное кормление у 70-80% городских женщин заканчивается через 2-3 месяца по окончании рождения малыша, а время от времени уже в период новорожденности.

Дисбактериоз у новорожденных

А у новорожденных в наше время дисбактериоз появляется еще до всякого медикаментозного лечения.

В первые-вторые дни кишечник новорожденного стерилен, а после этого начинается его заселение кишечной флорой. При заселении вредной флорой появляется дисбактериоз. Ребенка выписывают из поликлиники с громадной потерей в весе. Дома родители подмечают, что у него весьма нередкий стул, время от времени по окончании каждого кормления. При кормлении кроха сначала жадно хватает сосок, а позже внезапно начинает неожиданно кричать, выгибаться, отказываться от груди, не смотря на то, что мать знает, что он голоден. А у некоторых детей отмечается противоположная картина: запоры, ребенок может оправиться лишь посредством клизмы. Запор — итог того, что грудное молоко плохо переваривается.

Дисбактериоз у новорожденных связан с нарушениями микробной флоры у матерей, у персонала роддома и других людей, с которыми контактирует новорожденный ребенок. Казалось бы, что роды в домашней обстановке разрешают оградить ребенка от чужеродной заразы. Но я замечаю семью, где оба ребенка страдают от дисбактериоза с самого начала жизни, не смотря на то, что старший рожден в роддоме, а младший — дома.

Роль раннего прикладывания к груди

Уже на 6-7-й сутки от рождения, как продемонстрировала работа врачей В.Г.Дорофейчук и Г.А.Лекомцевой из Горьковского института педиатрии, у большинства современных детей имеется недостаток полезных бактерий (бифидумбактерий) — их заменяет вредная флора. Увиден интересный факт: чем позднее новорожденный приложен к груди, тем больше у него шансов получить дисбактериоз. Исходя из этого для естественной профилактики дисбактериоза рекомендуется раннее прикладывание новорожденного к груди. что стимулирует кроме этого приток молока у его матери, т.е. даёт предупреждение гипогалактию (недостаток молока).

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз у грудничка симптомы

Остановимся на симптомах дисбактериоза. У старших детей появляется жидкий непереваренный стул со слизью и зеленью, а часто и с прожилками крови (либо, наоборот, запор). У малышей появляются срыгивания, рвота, вздутие живота. Доктор может найти повышение печени. Дети большое количество плачут от болей в животе, раздражены и капризны. Они часто и долго болеют, практически не прибавляют в весе. Аппетит в большинстве случаев снижен, наблюдаются малокровие и показатели рахита .

Наиболее тяжелым есть так называемый распространенный дисбактериоз, в то время, когда микробы разносятся из кишечника по всему организму, вызывая воспалительные процессы во многих органах. К примеру, грибковое заболевание (кандидомикоз) может вызвать одновременно молочницу. ангину. поражение желудочно-кишечного тракта и воспаление легких .

Дисбактериоз иногда протекает и незаметно, без обрисованных ярких признаков. Но наряду с этим все же отмечается нередкая заболеваемость, понижение аппетита, отставание в весе от сверстников. Такое течение называется латентным (скрытым).

Лечение дисбактериоза антибиотиками — обычная ошибка

Обычная ошибка при лечении дисбактериоза содержится в том, что мы, доктора, пробуем убить вредную флору антибиотиками. Но, к сожалению, это нереально. Антибиотики стерилизуют полезную флору и лишь на время приглушают условно- патогенную. Так мы лишь увеличиваем дисбактериоз.

Грудное кормление нужно сохранять!

Еще раз отмечу, как важно сохранить грудное кормление при дисбактериозе у малышей. В своей практике я неоднократно слышала вывод о том, что при долгих поносах лучше убрать грудное молоко, заменив его смесями. Еще хуже не редкость обстановка, в то время, когда у матери в грудном молоке отыщут стафилококк и его же найдут у малыша. Тогда доктор предлагает срочно прекратить грудное вскармливание. Нет, это лишь ухудшит состояние малыша, поскольку все смеси приготовлены на коровьем молоке, которое весьма отличается от грудного и переваривается детским организмом существенно хуже. Все это лишь осложнит течение дисбактериоза, усилит воспалительные реакции и может вызвать еще и аллергическое состояние (диатез). Жидкий стул может исчезнуть, но появится запор. что так же мучительно для малыша. Нужно не забывать — в молоке матери есть и антитела против вредных микробов! Если в молоке матери есть стафилококк, то в обязательном порядке будут и противостафилококковые антитела, каковые необходимы ребенку.

А выход пребывает в следующем: необходимо лечить мать, не лишая ребенка наряду с этим грудного молока. При стафилококковой инфекции отлично может оказать помощь препарат хлорофиллипт — вытяжка из хлорофилла листочков эвкалипта. Данный препарат замечательно уничтожает условно-патогенную флору. Принимают его вовнутрь в виде спиртового раствора по 25 капель три раза в сутки.

Роль состояния матери

Верное питание матери имеет колоссальное значение. Нужно, дабы мать сама получала много витаминов. Нужно в обязательном порядке дать ей возможность отдохнуть. И, наконец, лишь по советы доктора возможно применять биопрепараты и разные фаги (пожиратели микробов). Хорошо одновременно лечить и мать и малыша.

Лечение самого ребенка нужно затевать с назначения верной диеты.

Для грудных детей нужно во что бы то ни стало сохранить грудное вскармливание. Если нереально всецело, то хотя бы частично.

При смешанном вскармливании продолжайте давать детям те смеси, к каким они привыкли. Выполняйте осторожность в назначении новых продуктов, особенно соков и овощей. Особенности вскармливания грудных детей в современной обстановке будут отмечены в следующей беседе.

Универсальной диеты нет

Все назначения доктора должны учитывать особенности данного больного.

Так что я не могу предложить единую диету для всех страдающих дисбактериозом. У одних детей основной очаг поражения возможно в кишечнике, у других — в желчном пузыре. Одни имеют нормальную, другие — пониженную, а третьи — повышенную кислотность в желудке. Да и осложнения смогут быть самыми различными. Все это затрудняет назначение диеты, полезной всем. Но кое-какие советы возможно предложить.

В связи с тем что при дисбактериозе неизменно нарушается переваривание пищи, желаю советовать вам строить кормление детей так, дабы пища все-таки переваривалась и не вызывала аллергических состояний и не усугубляла воспалительного процесса в кишечнике. Таковой эффект достигается, если строить диету по методу врача Шелтона. Его советы основаны на работах физиологов, в частности И.П.Павлова и его учеников, изучавших процессы пищеварения. Само собой разумеется, мы не имеем многих продуктов, каковые предписывал своим больным врач Шелтон, да и уровень качества наших продуктов не выдерживает сравнения с американскими. Но и в наших условиях мы можем применять сам принцип раздельного питания. принцип монодиеты. лежащий в основе подхода врача Шелтона. Это значит, что в одно кормление следует давать одно блюдо, не смешивать продукты, одни из которых в основном складываются из белков, другие — из углеводов. Из этого не нужно, что детей нужно строго ограничивать в питании. Нет, лишь для улучшения переваривания пищи нужно стараться не смешивать разные продукты.

Пример диеты при дисбактериозе

Приведу пример таковой диеты для ребенка старше трех лет. По окончании сна (сейчас дети выпивают с радостью) натощак дайте ребенку немного воды. Воду нужно давать детям в таком количестве, в каком они ее требуют. Через 15-30 мин. либо позднее дайте ребенку разведенный сок, применяя фрукты по сезону. Летом — ягодные соки (черника, черная и красная смородина, вишня и т.д.), в осеннюю пору и зимний период — яблоки и груши, весной — цитрусовые. Для лучшего переваривания пищи соки детям разводят водой в пропорции 1:1 либо одну часть воды к двум частям сока. (Неразведенные соки угнетают деятельность поджелудочной железы, а разведенные усиливают. Угнетение переваривающей свойстве поджелудочной железы неизменно сопровождается и угнетением ферментативной деятельности желудка. Разведенные же соки, выпитые натощак, стимулируют деятельность желудка и поджелудочной железы.) Через 15-20 мин. дайте ребенку кашу — лучше из цельного зерна. В обед опять возможно предложить крохе любой сок, а возможно дать салат из помидоров с подсолнечным маслом (сырая белокочанная капуста и свежие огурцы смогут усилить дисфункцию кишечника). Дальше — крупяной либо овощной вегетарианский суп; возможно положить в него отварное мясо, фрикадельки. Время от времени — рыбный суп с отварной рыбой. Не нужно давать мясо с картофелем, это сочетание неблагоприятно для переваривания. Дети плохо едят гарниры к мясу, они охотнее едят мясо отдельно. Через 2-3 часа возможно предложить ребенку компот (кисели запрещены!), или печеные яблоки, или чай с сухарями, сушками, нежирным печеньем. Ужин должен состоять чаще из белковой пищи. Возможно дать творог с кефиром, но лишь, если творог у вас собственного изготовление. Если же у вас имеется только творог, приобретённый на рынке либо в магазине, то чтобы не было отравлений сделайте сырники, творожную запеканку. Эти блюда хорошо сочетаются с кефиром. Время от времени на ужин возможно дать какое-то картофельное блюдо. Дети с радостью едят жареную картошку с квашеной капустой, соленым огурцом. Возможно предложить 1-2 яйца, но не давайте к ним еще какие-либо блюда.

Как кормить на протяжении обострения?

На протяжении обострения со стороны кишечника следует в предлагаемой диете заменить сырые яблоки печеными, овощные супы — на слизистые крупяные супы, не давать квашеную капусту, огурцы и жареную картошку, заменив их любой кашей.

Химических стимуляторов лучше избегать

Для лучшего переваривания пищи доктора часто выписывают соляную кислоту с пепсином (получаемым из желудка лошадей либо псов), панкреатин (также животного происхождения), фестал и т.д. Эти лекарства чужеродны для человека, они смогут стать аллергенами. Вместо них лучше давать ребенку до еды разведенные соки, стимулирующие выделение собственных ферментов. Помимо этого, соками мы уменьшаем авитаминоз и компенсируем недостаток железа.

Та классическая терапия биопрепаратами, которую назначают доктора, может оказать помощь лишь при условии улучшения состояния всего организма. А этому содействуют диета, общеукрепляющая терапия и закаливающие процедуры, нацеленные на стимулирование собственного иммунитета.

В зависимости от нарушения флоры в кишечнике возможно назначено лечение следующими биопрепаратами: или нистатином (при грибковом поражении), или хлорофиллиптом (при стафилококковой флоре). С успехом используются разные фаги (противопротейные и т.д.). До 6-месячного возраста используется бифидумбактерин, старшим детям возможно назначать бификол, лактобактерин, колибактерин. Курсы лечения выполняют длительно — до 21 дня каждым препаратом. Доктор направляет больного на исследование кала и по его итогам назначает конкретный биопрепарат. Равно как и к взрослым, к детям используют при лечении разные бактериофаги.

Процесс заселения больного кишечника нормальной флорой идет иногда весьма медлительно, исходя из этого курс время от времени приходится повторять. Но успех лечения зависит не столько от количества этих препаратов, сколько от общеукрепляющей терапии.

Закаливание при дисбактериозе

Детально о закаливании будет говориться в пятой беседе. Тут я лишь желаю обратить ваше внимание на то, что при закаливании ребенка с дисбактериозом не следует обливать животик холодной водой. Если вы станете обливать вздутый живот холодной водой, то спазмы в кишечнике, а следовательно и боли, усилятся. Многие матери делают так: они закрывают живот малыша горячей пеленкой, поворачивают его на животик, а позже льют холодную воду по его спинке. Возможно делать обливание лишь ножек, но предварительно нужно их хорошо согреть горячей водой. В каждом случае — личный метод.

Дисбактериоз и лечение хронических болезней

У детей, страдающих дисбактериозом. снижен иммунитет, они часто болеют. Как наряду с этим лечить все хронические очаги заразы: хронический тонзиллит, аденоидные разрастания либо воспаления в желчном пузыре? Следует не забывать, что лечение сопутствующих болезней не должно ухудшать состояние микрофлоры. Значит, снова нужно прибегнуть к нелекарственной терапии, с которой начинались наши беседы. Я бы весьма советовала обертывание 1-2 раза в неделю как очищающую процедуру. Если у малыша есть хронический тонзиллит либо аденоидные разрастания, то весьма полезен контрастный душ: сначала теплая вода, после этого холодная. Не опасайтесь холодной воды, состояние ни при каких обстоятельствах не ухудшится, если малыша предварительно согреть. Следует делать подряд пара изменений температуры воды — от трех до семи. По окончании последнего обливания холодной водой нужно, не вытирая малыша, тепло укутать его и положить на 20-30 мин. в постель. На протяжении контрастного душа и по окончании него у детей усиливаются выделения из носа, время от времени они начинают кашлять. Не нервничайте — это положительное воздействие процедуры: начинает выделяться слизь и мокрота из носоглотки, т.е. идет очищение.

Водные процедуры возможно делать и при маленьком увеличении температуры, они неизменно улучшают состояние ребенка, и имеют и закаливающий эффект. Они стимулируют защиту организма, а это — самое нужное при дисбактериозе.