Внутриматочная контрацепция

Внутриматочное средство (ВМС) — это маленькое гнущееся устройство, вводимое в полость матки на долгое время для предохранения от беременности. ВМС бывают двух типов: немедикаментозные и медикаментозные (содержат прогестерон, медь, золото, серебро либо другие препараты).

Внутриматочные средства производят весьма разнообразной формы (Т-образные, в форме кольца, спирали и др).

Современные разновидности изготовлены из пластика и содержат лекарственный препарат (медлительно высвобождают малые количества меди либо прогестина). Внутриматочные средства так же смогут иметь нити (усики), каковые находятся во влагалище.

Как действуют ВМС?

• ВМС воздействует на свойство спермы проходить через полость матки.
• Замедляется скорость движения яйцеклетки в полость матки.
• Сгущается цервикальная слизь (прогестиновые ВМС).
• ВМС изменяет выстилающий матку эндометрий.
• ВМС предотвращает кроме этого внедрение уже оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Эти устройства употребляются многими миллионами дам во всем мире и являются надёжными. ВМС нельзя использовать продолжительнее, чем указано на упаковке, поскольку увеличивается риск воспалительных осложнений. В случае если срок истек нужно удалить средство. Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется доктором. Ни за что не пробуйте сами достать внутриматочное средство из матки!

Введение ВМС возможно проводить в любой сутки менструального цикла. Так же вероятно введение сразу после родов, по окончании неосложненного аборта, сделанного в первом триместре беременности (сходу либо с 3 по 8 сутки), по окончании аборта, сделанного во втором триместре ВМС вводят не ранее, чем через 6 недель.

В то время, когда устройство находится в матке, мало возможно, что у Вас наступит беременность.

ВМС используется дамами любого возраста и с любым числом беременностей, желающими высокоэффективной долгосрочной контрацепции, не требующей ежедневных мероприятий. Напомним, что нерожавшим дамам и молодым девушкам данный способ не рекомендован. Им лучше воспользоваться гормональными пилюлями.

ВМС может использоваться:

• Кормящими дамами, нуждающимися в контрацепции.
• Дамами по окончании аборта, не имеющими показателей инфекции.
• Дамами, предпочитающими не применять гормональные средства либо теми, кто не должен их применять (к примеру, активными курильщицами старше 35 лет).
• Дамами с малым риском зараз половых дорог и других болезней, передаваемых половым методом.

Преимущества ВМС:

• Высокая эффективность (частота беременности 0.5-1.0 на 100 дам в течение первого года применения для Cu T-380A)
• Спираль начинает функционировать с момента введения, т.е. немедленная эффективность
• Даме не нужно неизменно заботится о контрацептивах
• Долговременная эффективность ( до 10 лет с Cu T-380A)
• Немедленный возврат фертильности по окончании удаления ВМС
• Малое количество побочных эффектов, конкретно связанных с способом
• Не воздействует на половой акт
• Не воздействует на грудное кормление
• При отсутствии жалоб требуется только 1 повторный визит к доктору
• Недорогой способ
• Уменьшение менструальных болей (прогестиновые ВМС)
• Может употребляться дамами, каковые не смогут по многим причинам пользоваться гормональными контрацептивами

Недостатки ВМС:

• Перед введением требуется тазовый осмотр и рекомендуется обследование на наличие зараз половых дорог
• Требуется несложная процедура для введения и удаления, делаемая доктором
• У дам группы риска зараз половых дорог может возрастать риск воспалительных болезней органов таза, т.е. не подходит дамам, имеющим более одного полового партнера
• Необходимость контролировать наличие усиков спирали по окончании каждой менструации, т.к. время от времени ВМС может самопроизвольно выпасть
• Усиление менструальных кровотечений и болей в течении первых нескольких месяцев применения ВМС
• ВМС не подходит дамам с продолжительной и болезненной менструацией
• Не всегда рекомендуется молодым нерожавшим дамам

Применение внутриматочных средств требует осторожности

К безотносительным противопоказаниям к введению ВМС относятся:

• Острые и хронические процессы во внутренних и в наружных половых органах
• Беременность (подтвержденная либо предполагаемая);
• Необъяснимое патологическое маточное кровотечение;
• Подтвержденный либо подозреваемый злокачественный процесс гениталий;

Патологические трансформации матки, каковые мешают успешному введению и действенному применению ВМС (стеноз шейки матки, фиброматоз матки, двурогая матка и т.п.).

Относительные противопоказания применения ВМС оцениваются в зависимости от состояния организма дамы, ее возможностей пользоваться медпомощью и другими методами контрацепции:

• Внематочная беременность в прошлом;
• Нарушения свертывания крови (коагулопатии);
• Пороки сердца;
• Нерегулярный месячный цикл либо болезненные менструации
• Большой риск инфекционных болезней, передаваемых половым методом (гонорея, СПИД и др.).
• К относительным противопоказаниям кроме этого относится отсутствие родов у дамы.
• Использование ВМС не нужно советовать даме, которая (либо ее партнер) имеет опыт общения со многими половыми партнерами.

При применении ВМС время от времени смогут появиться кое-какие побочные реакции либо затруднения, но они редки. Однако, Вы должны о них знать, дабы верно себя вести в этих обстановках.

Ниже перечислены случаи, при которых Вы должны сразу же обратиться в поликлинику либо женскую консультацию.

Безотлагательно обратитесь к доктору в случае если

• У некоторых дам не хорошо удерживается средство в матке и оно может выйти через влагалище на протяжении менструации либо сместиться. По этому контролируйте по окончании каждой менструации длину нитей ВМС.
• Вы не имеете возможность нащупать нитей ВМС.
• Вы нашли во влагалище пластмассовую часть ВМС.
• Схваткообразные, сильные боли и боли на протяжении полового сношения. Это возможно показателем внематочной беременности, которая не исключена либо прорыва ВМС стены матки либо врастания в нее. Это не редкость очень редко, но знать о таковой возможности нужно
• Кровотечение (продолжительное либо обильное)
• Нерегулярность кровотечений
• Отсутствие менструаций (Вы имеете возможность быть беременны)
• Лихорадка, боли в животе либо выделения из влагалища (это вероятно при разных инфекционных болезнях)