Что такое астенический синдром

Астенический синдром (греч. astheneia бессилие, слабость)

Что такое астенический синдром

психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, и раздражительной слабостью (повышенная возбудимость может смениться слезливостью либо раскаянием), неустойчивым, в большинстве случаев пониженным, настроением. Возможно следствием разных соматических болезней, интоксикаций, черепно-мозговых травм. Отмечается при таких болезнях, как гипертоническая заболевание. атеросклероз сосудов головного мозга, прогрессивный паралич. энцефалит и др.

Происхождение А. с. связывают с изюминками преморбида и конституцией. Появление А. с. растолковывают кроме этого истощением нервных элементов благодаря чрезмерного расхода энергии, недостаточного питания, нарушения внутриклеточного обмена и др. В целом А. с. направляться разглядывать как приспособительную реакцию, сопровождающуюся понижением интенсивности деятельности разных систем организма с последующей возможностью восстановления нарушенных процессов.

Что такое астенический синдром

Первые проявления А. с. — повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным рвением к деятельности кроме того в обстановке, благоприятной для отдыха (усталость. не ищущая спокойствия). Для него характерна гиперестезия — непереносимость броского света, громких звуков, резких запахов. Часто наблюдаются головные боли, расстройства сна в виде постоянной сонливости либо упорной бессонницы, вегетативные нарушения. У больных отмечается изменение психического состояния в зависимости от атмосферного давления: при его падении увеличивается утомляемость, улучшается раздражительная слабость. гиперестезия (симптом Пирогова, особенно выраженный при органических болезнях ц.н.с.). Астенические расстройства, в большинстве случаев, развиваются исподволь, нарастая по интенсивности. В тяжелых случаях они смогут сопровождаться аспонтанностью, пассивностью, апатией.

Клиническая картина имеет особенности в зависимости от обстоятельств, вызвавших А. с. По окончании соматических болезней часто появляется состояние эмоционально-гиперестетической слабости, при котором повышенная утомляемость и неустойчивое настроение сочетаются с непереносимостью незначительного эмоционального напряжения, и с гиперестезией. По окончании черепно-мозговой травмы астенические расстройства характеризуются раздражительной слабостью, неустойчивым настроением, ментизмом (непроизвольным течением мыслей), сочетающимися с головными болями и вегетативными нарушениями. В инициальном периоде гипертонической болезни А. с. принимает темперамент усталости, не ищущей спокойствия; при атеросклерозе сосудов головного мозга проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, понижением настроения со слезливостью; при прогрессивном параличе — сочетанием повышенной утомляемости с легкой степенью оглушения.

Что такое астенический синдром

Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Особенности А. с. и сочетание астенических расстройств с другими проявлениями болезни позволяют решить вопрос о нозологической принадлежности состояния. А. с. нужно отличать от нерезко выраженных депрессивных состояний, проявляющихся не столько пониженным настроением с эмоцией тоски, сколько субъективным ощущением слабости, вялости, безразличия к окружающему, недомоганием.

Лечение направлено на устранение обстоятельства, вызвавшей А. с. Симптоматическое лечение предусматривает особый режим (регулярное чередование сна и отдыха, освобождение от работы, изменение обстановки), рациональную психотерапию, физиотерапию и медикаментозную терапию (общеукрепляющие средства, и маленькие дозы препаратов типа элениума, триоксазина для уменьшения явлений раздражительной слабости). Для лечения А. с. возможно рекомендована инсулинотерапия (маленькие дозы — до 8—12 ЕД ) с последующим купированием явлений гипогликемии введением глюкозы. Прогноз зависит от характера заболевания, с которым связано происхождение астенического синдрома.

Что такое астенический синдром

Библиогр.: Бамдас Б.С. Астенические состояния, М. 1961, библиогр.; Нежен Б.И. и др. Физиогенные и психогенные астении, Курск, 1981, библиогр.; Пограничные состояния. под ред. О.В. Кербикова и др. с 339, М. 1965; Экспертиза трудоспособности при нервных и психических болезнях, под ред. Н.К. Боголепова, с. 285, М. 1960.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М. Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медпомощь. — М. Громадная Русский Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М. Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .