Анализ мочи по зимницкому при беременности

В тревожный и волнующий период вынашивания ребенка организм дамы претерпевает множество трансформаций и подвергается достаточно сильным нагрузкам.

Возрастая в размерах, матка очень сильно давит на брюшную полость и почки, от чего они обычно оказываются в ущемленном положении.

Исходя из этого здоровье матери и растущего малыша сильно зависит от верной работы всех ее органов и систем, причем очень ключевую роль в этом случае играется обычная работа почек и мочевыделительной системы.

Наиболее действенными диагностическими способами для отслеживания каких-либо нарушений функции почек, инфекционных и воспалительных процессов на сегодня являются анализы мочи, каковые смогут проводиться различными способами.

Неспециализированный анализ мочи

Трансформации в работе мочеполовой системы у беременных дам заметны уже с самых первых недель по окончании зачатия. Количество позывов к мочеиспусканию возрастает, цвет мочи может мало изменяться.

Но самым ответственным причиной наряду с этим есть обычный оттекание, поскольку кроме того мельчайший застой может привести к достаточно значительным проблемам.

Неспециализированный, либо общеклинический анализ мочи самый простой и действенный метод проверить обычную работу почек и мочевого пузыря будущей мамочки.

В норме он сдается приблизительно раз в тридцать дней (при каждом посещении женской консультации), а при выявлении каких-либо патологий раз в 14 дней.

Для верных, адекватных результатов изучения крайне важно, дабы беременная дама выполняла элементарные условия сбора материала, в противном случае она рискует заполучить фальшивый диагноз, а вместе с ним и дополнительный нервный стресс.

Анализ мочи по зимницкому при беременности

Правила сбора материала на неспециализированный анализ мочи

  • Незадолго до изучения из рациона необходимо исключить жирную, острую, соленую и кислую пищу, и красящие продукты (к примеру, морковь и свеклу). Помимо этого, перед сбором материала не нужно перенапрягаться либо заниматься тяжелой физической работой, поскольку это может привести к появлению в итогах белка.
  • По возможности за день до анализа нужно отказаться от приема мочегонных средств и других лекарственных препаратов.
  • Посуда для мочи должна быть полностью чистой, исходя из этого ее необходимо шепетильно вымыть и высушить, а оптимальнее воспользоваться особыми стерильными контейнерами, каковые продаются в аптеках.
  • Материал направляться собирать рано утром, сразу же по окончании пробуждения, поскольку ночью почки работают по-другому. и моча делается более концентрированной это позволяет максимально точно распознать вероятные патологии.
  • Половые органы должны быть полностью чистыми. другими словами перед сбором необходимо принять душ либо подмыться, а вдруг это нереально, то направляться закрыть влагалище ватным тампоном, дабы в материал не попали вагинальные выделения.
  • Контейнер необходимо наполнять так называемой средней порцией мочи, другими словами первые пара секунд необходимо мочиться в унитаз, позже в емкость для анализа, а позже снова в унитаз.
  • При транспортировке анализа в медицинской учреждение его не нужно очень сильно взбалтывать либо трясти, поскольку это может привести к образованию пены, и, как следствие, искажению результатов.
  • Мочу нужно доставить в лабораторию как возможно раньше, в совершенстве в течении часа либо двух.

Основные показатели и расшифровка неспециализированного анализа мочи

При изучении мочи беременной ответственны ее физические и химические свойства, каковые определяются при помощи следующих показателей.

  • Количество. Примерное количество утренней мочи образовывает не меньше 1 50250 мл; в общем же данный показатель дает представление о ее плотности.
  • Прозрачность. Отражает свойства содержащихся в моче веществ. В норме они должны находиться только в растворенном состоянии, исходя из этого жидкость должна быть совсем прозрачной.
  • Цвет. Цвет зависит от общего объема мочи и концентрации в ней красящих пигментов: так, моча здорового человека значительно чаще имеет яркий, соломенно-желтый оттенок.
  • Плотность. Показатель может изменяться в зависимости от концентрации веществ, растворенных в жидкости.
  • Кислотность. Кислотность мочи в большинстве случаев зависит от рациона питания: так, у вегетарианок она щелочная, а у тех, кто употребляет мясо кислая. В случае если же беременная не придерживается вегетарианской диеты, а моча у нее все равно дает щелочную реакцию, то это может быть показателем воспалительного процесса. Помимо этого, увеличение кислотности обычно говорит о различных болезнях, включая туберкулез почек, почечной недостаточности, диабете и т.д.
  • Белок. При обычном течении беременности белок в моче у будущей мамы отсутствует по большому счету, либо обнаруживается в маленьких количествах. А вот его наличие, которое именуют протеинурией, уже возможно показателем некоторых отклонений к примеру, пиелонефрита и гестоза. Действительно, белок в моче возможно следствием некоторых побочных факторов: сильные физические либо эмоциональные нагрузки, нагрузки незадолго до изучения, диета с громадным числом белковой пищи, попадание в мочу влагалищных выделений, и неопасное состояние, именуемое физиологической протеинурией.
  • Лейкоциты. Лейкоциты в организме человека играют роль защитного барьера, другими словами борются с разнообразными заразами и чужеродными организмами. Важное увеличение концентрации лейкоцитов достаточно страшный синдром при беременности, поскольку в большинстве случаев он говорит о наличии воспалений в почках и мочеполовой системе.
  • Глюкоза. В норме глюкоза, которая попадает в мочу, обязана бесследно реабсорбироваться почечными канальцами, другими словами найти ее посредствам стандартных способов нереально. В анализе она появляется в том случае, если ее концентрация в крови выше так именуемого почечного порога, что возможно симптомом сахарного диабета. Помимо этого, существует физиологическая глюкозурия, либо состояние, при котором уровень глюкозы в моче беременной дамы увеличивается без каких-либо патологий.
  • Кетоновые тела. Они являются токсичные вещества, каковые в обычном анализе отсутствуют. Появление их в большинстве случаев связано с токсикозом, отравлениями и обезвоживанием организма (к примеру, при сильной рвоте либо диарее).
  • Билирубин. Большое количество билирубина, распознанное в моче беременной дамы, может свидетельствовать о нарушениях работы печени.
  • Уробилиноген. Это вещество образуется из билирубина в кишечнике человека, и при обычной функции кишечника и желчных протоков обнаруживается в моче в маленьком количестве. Полное отсутствие уробилиногена симптом нарушения функции желчевыводящей системы.
  • Эритроциты. Смогут обнаруживаться в моче в минимальной концентрации, либо отсутствовать вовсе. Увеличение уровня эритроцитов в большинстве случаев происходит при патологических процессах, каковые протекают в почках и мочеполовой системе.
  • Эпителий. Маленькое количество эпителиальных клеток определенного типа (плоского и переходного эпителия) в анализе кроме этого считается вариантом нормы, а вот повышение этого показателя уже есть патологией, причем по типу клеток возможно установить ее локализацию.
  • Бактерии. Присутствие любых бактерий в моче показатель воспаления, причем особенное значение в таких случаях имеет количество вредоносных микроорганизмов.
  • Цилиндры. Цилиндры это белковые либо клеточные соединения, каковые в анализе здорового человека отсутствуют (вариантом нормы считается наличие единичных гиалиновых цилиндров). А вот клеточные соединения неизменно говорят о каком-либо нарушении функций организма.
  • Соли. Обычным показателем считается присутствие незначительного количества определенного типа солей (аморфных уратов и оксалатов). Остальные же считаются симптомом нарушения работы почек.

Нормы общеклинического анализа мочи при беременности:

Бактериологический посев мочи

Изучение на бакпосев в большинстве случаев проводится при постановке на учет и по окончании 36-ти недель

Бактериологический посев, либо попросту бакпосев высокоточное изучение, которое разрешает распознать концентрацию микроорганизмов в моче беременной дамы.

направляться подчернуть, что моча не есть всецело стерильной жидкостью, исходя из этого в маленьком количестве в ней смогут находиться неопасные для человека бактерии: стрептококки, дифтероиды, стафилококки. В случае если же микробы присутствуют в анализе много, это может сказать об инфекционных болезнях мочеполовой системы.

Анализ мочи по зимницкому при беременности

При беременности изучение на бакпосев в большинстве случаев проводится два раза (при постановке на учет и по окончании 36-ти недель), а при наличии соответствующих показаний может назначаться и чаще.

Правила сбора материала такие же, как и при неспециализированном анализе, а вот сам процесс изучения проводится продолжительнее, и занимает 57 дней. Мочу помещают в емкости с питательными веществами, каковые являются лучшей средой для размножения бактерий. В случае если в примере присутствуют болезнетворные бактерии, то через некоторое время они начинают размножаться и образовывать колонии.

Основной единицей при расшифровке результатов есть колониеобразующая единица (КОЕ/мл), другими словами одна клетка либо группа клеток, вызывающая рост колонии бактерий. Обычным считается итог до 1000 КОЕ/мл. другими словами в этом случае принято сказать о том, что микробы попадали в материал с наружных половых органов, и не требуют лечения.

При показателях 10 00100 00 КОЕ/мл итог принято считать вызывающим большие сомнения, и беременной в большинстве случаев назначается повторное изучение.

Наконец, положительным результатом анализа на бакпосев есть показатель больше 100000 КОЕ/мл. при котором в заключении перечисляются конкретные виды присутствующих в моче микроорганизмов, исходя из чего лечащий доктор может назначить адекватное лечение.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данный анализ не входит в число обязательных изучений, и назначается беременной лишь в тех случаях, в то время, когда общеклиническое изучение патологий не выявляет, а дама жалуется на какие-либо неприятные симптомы (к примеру, на боли при мочеиспускании).

Анализ мочи по зимницкому при беременности

Он разрешает распознать скрытые процессы (воспаления, гематурии и т.д.), каковые нельзя определить другими диагностическими способами.

Сущность изучения пребывает в подсчете количества цилиндров, эритроцитов, лейкоцитов в 1 мл средней порции утренней мочи. Правила сбора материала в этом случае стандартные (чистая посуда, туалет половых органов и др.).

Обычными показателями считаются следующие цифры:

Дневный диурез

Суточным диурезом принято именовать общее число мочи, которое выделяется у человека в течение 24 часов.

При беременности данный показатель есть крайне важным в том случае, если дама страдает от сильных отеков, образующихся благодаря нарушения работы почек.

Подготовка к анализу и сбор материала аналогичны пробе Зимницкого, лишь для определения дневного диуреза пригодится один большой контейнер для сбора мочи (объемом приблизительно 3 л), и особая таблица, в которую будет записываться количество выпитой и выделенной жидкости.

Сбор мочи выполняется в течении 24 часов (первую порцию нужно вылить), измеряя количество жидкости при каждом мочеиспускании, и не забывая делать соответствующие записи.

По окончании того, как вся моча будет собрана, ее необходимо отнести в лабораторию (в громадном контейнере либо в простой, маленькой емкости), где определяются следующие показатели:

  • Белок (выделение и концентрация);
  • Глюкоза;
  • Соли щавелевой кислоты (оксалаты);
  • Метанефрины.

В норме дневный диурез у беременных должен составлять 6080 % от общего объема выпитой жидкости. причем количество выделенной дневной мочи превышает количество ночной.

Анализ мочи по зимницкому при беременности

При каких-либо нарушениях (к примеру, при гестозе), большая часть мочеиспусканий происходит ночью, причем количество жидкости существенно возрастает.

Глюкозурический профиль

Глюкозурией называется состояние, в то время, когда уровень глюкозы (сахара) в общем анализе мочи беременной существенно превышает норму.

В таких случаях для уточнения показателей и постановки диагноза даме назначается анализ на глюкозурический профиль.

Материал для изучения будущая мама собирает самостоятельно; для этого ей необходимо будет запастись 5-ю стерильными емкостями, и выполнить стандартные для всех анализов мочи правила.

Анализ мочи по зимницкому при беременности

Мочу для определения глюкозурического профиля собирают в пара приемов в определенное время суток.

В большинстве случаев график выглядит следующим образом:

  • I порция с 9 до 14 часов
  • II порция с 14 до 19 часов
  • III порция с 19 до 23 часов
  • IV порция с 23 до 6 часов
  • V порция с 6 до 9 часов

Каждую порцию материала нужно соответствующим образом подписать и хранить в холодильнике при температуре не ниже 2 С о. но наряду с этим не замораживать.

По окончании того, как целый материал будет собран, необходимо отвезти его в медицинской учреждение, где определяется содержание глюкозы в каждой из порций. Референсные значения (другими словами, показатели нормы) в различных лабораториях смогут различаться, исходя из этого расшифровкой результатов должен заниматься только эксперт.

Необходимо подчернуть, что все анализы мочи, каковые не входят в список обязательных изучений при беременности (в частности, дневный диурез и глюкозурический профиль) имеют громадную информативность в том случае, если проводятся несколько, а пара раз .

Анализ мочи по зимницкому при беременности

Другими словами, многим дамам приходится собирать и измерять количество собственной мочи в течение нескольких суток, а то и нескольких недель подряд.

Задача это достаточно хлопотная и изнурительная, но пренебрегать ею запрещено ни за что, поскольку нарушения мочевыделительной функции организма будущей мамочки может привести к весьма важным, а время от времени и печальным последствиям для малыша.

Нужные сервисы