Замершая беременность последствия

За границей приступили к изучениям относительно синдрома привычной невынашиваемости, наступающего по окончании третьего прерывания беременности. Возможность выносить четвертую свою беременность и здоровой дамы по окончании трех выкидышей образовывает 75%. Диагноз привычное невынашивание в России ставится уже по окончании двух неудачных случаев.

Что представляет собой замерзшая беременность?

Замерзшая беременность появляется, в то время, когда плод погибает, прекратив по определенным обстоятельствам развиваться. Наиболее часть происходит это в первом триместре беременности, но видится кроме этого во втором триместре а также в третьем.

Беременность замерзшая есть одной из разновидностей невынашивания беременности. Сначала такая беременность протекает как в большинстве случаев: оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку и имплантируется в ней. У дамы наряду с этим имеются все характерные для беременности показатели: набухают молочные железы, прекращаются менструации, возрастает в размерах матка. Сам момент прекращения развития плода проходит обычно незаметно для беременных, а на ранних сроках особенно.

Время от времени видятся такие случаи замерзшей беременности, в то время, когда по окончании оплодотворения и имплантации развития эмбриона по большому счету не происходит, а формируются лишь такие внезародышевые органы, как плодные оболочки. Такое явление называется пустое плодное яйцо.
Сроки, в то время, когда чаще всего случается остановка в развитии плода

Замершая беременность последствия

Докторами были выяснены сроки, на которых максимально уязвим эмбрион: 3-4 неделя, 8-11 неделя, и 16-18 неделя беременности. Особенно страшной считается восьмая неделя беременности. Сейчас высока угроза выкидыша, и замерзшей беременности. Это период закладки разных крайне важных органов у будущего ребенка и изменений в материнском организме.

В чем обстоятельства замерзшей беременности?

Наиболее распространенной обстоятельством происхождения замерзшей беременности являются разные генетические нарушения. До семидесяти процентов неразвивающихся беременностей до восьмой недели беременности вызваны имеющимися у плода хромосомными отклонениями.

Разные генетические аномалии плода проявляются достаточно рано, из них многие несовместимы с жизнью. Наряду с этим генетические поломки смогут достаться эмбриону от любого из своих родителей, или появиться как следствие неудачной комбинации родительских генов. При замирании нескольких беременностей подряд, обстоятельством этому считают генетику. Не смотря на то, что точно утверждать доктора не берутся.

Кроме этого распространенной обстоятельством замерзшей беременности являются гормональные нарушения. Одной из таких гормональных обстоятельств замерзшей беременности, и самопроизвольного аборта есть дефицит прогестерона, не позволяющаяся эмбриону прочно укрепиться в матке. Другая обстоятельство пребывает в гиперандрогении. У, примерно, пятой части дам при беременности вырастает уровень андрогенов – мужских гормонов, что есть второй вероятной обстоятельством замирания беременности.

Замершая беременность последствия

Предвидеть появление таких нарушений возможно по анализу гормонального статуса, который возможно сделать еще до беременности, начав своевременное лечение. Нужно хотя бы сдать анализы на гормоне на протяжении первого визита гинеколога по поводу беременности.
Около трети случаев замирания беременности происходит из-за разных зараз. При беременности угнетается иммунитет. В противном случае материнский организм не смирился бы с возникновением на своей территории чужака, у которого совсем другая добрая половина генетической информации.

Плод от атаки антител надежно защищен плацентой, и плодными оболочками, а мама для всевозможных зараз оказывается уязвимой. У беременных дам все инфекционные заболевания обостряются. Взявшая свободу местная безвредная флора, усиленно размножается, доставляя множество неприятностей. Наряду с этим активизируется флора влагалища и появляется угроза внутриутробного инфицирования плода.

Замершая беременность последствия

Всевозможные необратимые трансформации, и разные пороки развития способны привести к вирусу краснухи и ЦМВ (цитомегаловирус). Но опасно инфицирование ими, только, на протяжении беременности, ветхая же зараза, напротив, стимулирует выработку антител класса IgG, мешая обострению болезни. Кроме этого опасность воображает эпидемия гриппа. У беременных не легко протекает кроме того банальная ОРВИ, поскольку их иммунитет работает вполсилы. Наряду с этим опасность исходит не столько конкретно от возбудителя, сколько от наличия неспециализированных признаков: увеличения температуры, интоксикации, приводящих к страшным нарушениям кровотока мать-плацента-плод. Эмбриону начинает не хватать кислорода, и питательных веществ, он может умереть.

Беременность замирает чаще при ЭКО. По неутешительной статистике, наступившая по окончании ЭКО беременность больше имеет возможность стать замерзшей или самопроизвольно прерваться, нежели беременность, наступившая по окончании зачатия естественного.

Кроме этого обстоятельством замерзшей беременности часто делается неверный образ жизни. Довольно часто замерзшая беременность исходит от перенапряжений и стрессов. Вряд ли крохе окажется по душе, в случае если его мама будет в душном помещении проводить полный рабочий сутки, уставившись наряду с этим в компьютер и подниматься со стула, только дабы заварить не обед Доширак и выпить парочку чашек кофе. Подобные условия содействуют происхождения разных осложнений, к примеру, ранней отслойке плаценты, приводя матку в страшное состояние повышенного тонуса.

Это нарушает кровоток, исходя из этого будущему ребенку поступает не хватает питательных веществ, и кислорода. В подавляющем большинстве случаев происхождение замерзшей беременности результат неудачного стечения событий, фатально сочетания случайных, полностью непоправимых факторов.

Замершая беременность последствия

Нужный для восстановления гормонального статуса и эндометрия для следующей беременности полугодовой промежуток разрешает провести все требуемые медицинские процедуры и обеспечить организм передышкой.

Показатели неразвивающейся (замерзшей) беременности

В большинстве случаев, заподозрить самостоятельно замерзшую беременность не получается. Первичным показателем замерзшей беременности не редкость исчезновение существовавших до этого признаков беременности (рвоты и тошноты по утрам, напряжения в молочных железах). Но данные симптомы вовсе не являются правильными параметрами для диагностики. Более должно настораживать появление каких-либо сукровичных выделений, что также не разрешает ставить правильный диагноз. Требуется осмотр доктора, и проведение нужного дополнительного обследования (анализа крови на ХГЧ, УЗИ и пр.).

В большинстве случаев неразвивающаяся беременность ведет к самопроизвольному выкидышу – матка уменьшается, начинается кровотечение, потому, что плодное яйцо отслаивается и трофобласт или уже плацента из полости матки изгоняются. Пара дней присутствуют кровянистые мажущие выделения из матки, по окончании чего всецело прекращаются. Во многих случаях выкидыша не случается, тогда тактика последующих действий вырабатывается в личном порядке на консультации у гинеколога.

Базальная температура на протяжении замерзшей беременности

В первом триместре при замерзшей беременности в большинстве случаев базальная температура понижается, но, не всегда. Температура может быть больше 37 градусов кроме того при замирании беременности! В случае если появляется подозрение на замерзшую беременность, нужно провести УЗИ

Замершая беременность последствия

Диагностика замерзшей (неразвивающейся) беременности

На протяжении гинекологического осмотра:

  • несоответствие величины матки сроку беременности (в то время, когда матка меньше предполагаемого срока беременности);

При УЗИ (ультразвуковом изучении) малого таза:

  • анэмбриония (пустое (без эмбриона) плодное яйцо;
  • отсутствие сердцебиения плода.

При гормональном изучении крови:

останавливается прогрессивный рост цифр гормона беременности, хориогонического гонадотропина (ХГЧ), характерного для нормально протекающей беременности.

Тактика доктора при обнаружении неразвивающейся беременности не редкость разной, зависимо от каждого конкретного случая:

1. Тактика выжидательная. Спустя некоторый период времени по окончании смерти плодного яйца отмечается понижение уровня плацентарных гормонов, происходит самопроизвольный выкидыш.

2. Прерывание медикаментозное. В случае если срок беременности образовывает менее восьми недель, вероятно использование препарата-антагониста прогестерона (мифепристон), принимаемого в виде пилюль с одновременным применением аналога простагландина Е1 (мизопростолома), вводимого вагинально. Спустя определенное время происходит выкидыш под действием данных препаратов.

3. Лечение своевременное. Кюретаж (выскабливание) полости матки.

Длительность процедуры зависит от изюминок личных каждой дамы.

Необходимость в последующем нахождении в стационаре находится в зависимости от наличия зараз, от течения послеоперационного периода, и от ряда иных факторов. Но в большинстве случаев лечение по окончании таковой операции проводится в условиях стационара.
Данная операция по технике своего исполнения аналогична аборты и обязана выполняться под наркозом. В зависимости от ситуации по окончании опожнения матки назначаться смогут разные средства, каковые сокращают матку, и нужная бактерицидная терапия. Спустя несколько недель необходимо пройти УЗИ (ультразвуковое изучение) матки для определения состояния полости матки (не имеются ли там остатки плодного яйца), и того, как хорошо матка сократилась.

Беременность, наступающая по окончании замерзшей, последствия замерзшей беременности

По окончании неразвивающейся беременности прогноз, в большинстве случаев, благоприятный. В большинстве случаев дамы не имеют никаких неприятностей с наступлением, и вынашиванием следующей беременности. Около 80-90% пациенток, каковые имели в прошлом замерзшую однократную беременность, удачно вынашивают и рождают обычных здоровых детей. В случае если же утраты беременности происходили много раз (два или более раз), а речь заходит уже о привычном невынашивании беременности, то прогноз хуже, а даме нужно сделать более углубленное обследование.

Рекомендуется планировать следующую беременность не раньше, чем спустя 3-6 месяцев по окончании неудачи и изучить необходимо пара наиболее значимых аспектов:

  • УЗИ органов малого таза;
  • Выяснить уровень в крови гомоцистеина;
  • Обследование на урогенитальные инфекции;
  • Выяснить в крови уровень аутоантител;
  • Выяснить титр антител в крови к краснухе.
  • Выяснить уровень в крови гормонов щитовидной железы.

Наряду с этим личный замысел для того чтобы обследования вырабатывают по окончании консультации гинеколога. Учитывая личные особенности, он бывает расширен.

Кто находится в группе риска по повторно неразвивающейся беременности?

В группу риска по повторно неразвивающейся беременности входят, в первую очередь, дамы, каковые перенесли аборты. Чем число абортов больше, тем выше шанс с аналогичной проблемой столкнуться.

Кроме этого в группе риска замерзших беременностей находятся дамы, каковые перенесли беременность внематочную и те, у кого беременность замерла на позднем сроке, по окончании чего появился на свет нежизнеспособный ребенок. В такую группу отнести возможно и дам, страдающих вирусными, и инфекционными болезнями половой системы. Часто возраст дамы также есть причиной, повышающим риск замирания беременности. Исходя из этого первого ребенка родить нужно до тридцати лет. Еще мешать вынашиванию беременности смогут кое-какие анатомические особенности репродуктивной женской системы, к примеру, седловидная и двурогая матка. Они являются врожденные нарушения развития матки, при которых ее форма поменяна так, что данный факт мешает обычному формированию беременности, вызывая ее замирание.

Кроме этого к подобным нарушениям относятся появляющиеся по окончании воспалений спайки в полости матки и разделяющие ее изнутри. Обычному течению беременности может мешать и миома, деформирующая полость матки и мешающая обычному прикреплению плодного яйца.
Обычному течению беременности помешать смогут и эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, диабет сахарный, сбой выработки прогестерона, нарушения менструального цикла и пр.

2012 -1-14 11:49