Рак молочной железы и беременность

Что такое рак молочной железы, ассоциированный с беременностью?

Рак молочной железы и беременность

Рак молочной железы, ассоциированный с беременностью подразумевает следующие случаи:

1. Рак диагностируется на фоне существующей беременности. 2. Рак диагностируется на фоне лактации 3. Рак диагностируется в течение 1-го года по окончании завершения беременности.

Выделение рак молочной железы, ассоциированного с беременностью в отдельную группу, связано, в первую очередь, с изюминками диагностики и лечения.

Как довольно часто видится рак молочной железы на протяжении беременности?

1 случай рака молочной железы приходится на 3000 беременностей. Около 3% всех случаев рака диагностируются на протяжении беременности. В 25% случаев заболевание видится в возрасте до 45 лет.

Каковы симптомы рака молочной железы при беременности?

Наиболее нередкие симптомы рака молочной железы при беременности:

  • наличие опухоли в молочной железе, довольно часто сопровождающееся дискомфортом в области соска (болезненность, покалывание, отечность)
  • повышение подмышечных лимфоузлов

Рак молочной железы и беременность

Как проводится диагностика рака молочной железы на протяжении беременности?

На протяжении беременности смогут употребляться стандартные способы:

Рак молочной железы и беременность

  • маммография. При верном экранировании есть относительно надёжной процедурой, но имеет низкую информативность при беременности в связи с гипертрофией молочных желез при беременности
  • ультразвуковое изучение безопасно и информативно при беременности
  • трепан-биопсия наиболее правильное и относительно надёжное изучение при раке молочной железы

Как проводится лечение рака молочной железы при беременности?

Рак молочной железы и беременность

Выбор способа лечения у больных раком молочной железы подбирается лично с учетом распространенности опухоли и срока беременности. В дискуссии тактики лечения принимают участие хирург/маммолог. акушер, химиотерапевта, генетика, психолога.

При 1-2 стадии вероятно и жажде дамы сохранить беременность вероятно исполнение хирургического вмешательства. Радикальная мастэктомия на протяжении беременности есть относительно надёжной операцией. Ни операция, ни общее обезболивание не несут риск для матери и плода. На протяжении операции не рекомендуется исполнение органосохраняющих операций в связи с тем, что лучевая терапия по окончании исполнения таких операций не рекомендуется.

Рак молочной железы и беременность

Как лечить 3 стадию?

При 3 стадии при раке молочной железы вне беременности лечение нужно затевать с дополнительных способов (химиотерапия. гормонотерапия. лучевая терапия ). Исходя из этого перед тем, как начать лечение нужно обсудить с пациенткой варианты лечения: 1. Проведение химиотерапии на протяжении беременности (быть может, с ограничениями и лишь в 3 триместре), 2. Аборт либо досрочное родоразрешение и проведение лечения.

Рак молочной железы и беременность

Вероятно ли проведение лучевой терапии на протяжении беременности?

Проведение лучевой терапии при беременности по общепризнанному точке зрения не используется.

Рак молочной железы и беременность

Как лечат рак молочной железы 4 стадии при беременности?

Тактика лечения зависит от решения дамы и ее семьи. Решение возможно принято лишь по окончании дискуссии с лечащим доктором, и другими экспертами. Имеется два варианта тактики. Первый варрант тактики подразумевает приоритет будущему ребенку. В таких случаях лечение начинается лишь по окончании родоразрешения. В случае приоритета жизни дамы выполняется аборт либо досрочное родоразрешение.

Вероятно ли проведение химиотерапии на протяжении беременности?

Как мы знаем, что химиопрепараты владеют тератогенным действием, исходя из этого их применение в 1и 2 триместре противопоказано. С ограничениями вероятно проведение химиотерапии в 3 триместре беременности. Такую химиотерапию возможно проводить лишь по окончании коллегиального решения, с дискуссией с пациенткой вопросов об осложнениях. Оптимально, в случае если химиотерапия проводится в условиях НИИ (НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, Российский онкологический научный центр), где сосредоточен опыт проведения данного лечения.

Отличается ли прогноз рака молочной железы, ассоциированного с беременностью от простого рака молочной железы?

Рак молочной железы, ассоциированный с беременностью значительно чаще диагностируется на более поздних стадиях, чем простой рак молочной железы. С этим связан более нехороший прогноз. Негативный прогноз кроме этого связан с тем, что лечение при беременности начинается значительно чаще существенно позднее, чем в простых случаях.

При подготовке статьи использованы материалы журнала «Практическая онкология»

хирург-онколог, маммолог, Дмитрий Андреевич Красножон, 15 марта 2010, последняя редакция 30 июля 2014 года.